【压疮的分期及临床表现?】压疮，也称为压力性溃疡或褥疮，是由于局部组织长期受压，导致血液循环障碍，进而引发组织缺血、坏死的一种常见并发症。尤其在长期卧床或行动不便的患者中较为多见。了解压疮的分期及其临床表现，有助于早期发现和及时干预，减少病情恶化。
一、压疮的分期
目前国际上普遍采用的是美国国家压疮顾问小组（NPUAP）提出的四期分类法，结合深部组织损伤和不可分期的压疮进行综合判断。具体分为以下五类：
| 分期 | 描述 | 临床表现 |
| 1期 | 皮肤完整，出现红斑，按压不褪色 | 局部皮肤发红，触感较硬，温度升高，可能伴有疼痛或瘙痒 |
| 2期 | 表皮和真皮部分受损 | 出现水疱、浅表溃疡，边缘清晰，基底呈粉红色或红色 |
| 3期 | 全层皮肤受损，累及皮下脂肪 | 深度溃疡，可见皮下脂肪，但未涉及肌肉、骨骼等深层结构 |
| 4期 | 全层组织缺失，涉及肌肉、骨骼、肌腱或关节囊 | 溃疡深达肌肉、骨骼，常有坏死组织、脓液或异味 |
| 不可分期 | 无法确定深度，因覆盖坏死组织或焦痂 | 伤口被腐肉或焦痂覆盖，无法判断实际损害程度 |
此外，还有深部组织损伤和可疑深部组织损伤两种特殊类型，用于描述尚未完全形成溃疡但已有组织损伤的情况。
二、临床表现
压疮的临床表现因分期不同而有所差异，主要表现为皮肤和软组织的变化。常见的症状包括：
- 红肿热痛：初期多表现为局部皮肤发红、发热、触痛。
- 水疱或溃疡：随着病情进展，可能出现水疱、破溃、渗液等现象。
- 坏死组织：严重时会出现黑色或灰白色的坏死组织。
- 感染征象：如脓液、异味、体温升高等。
- 功能障碍：长期压疮可能导致活动受限、疼痛加剧，影响生活质量。
三、总结
压疮的早期识别和科学分期对治疗至关重要。通过了解不同阶段的临床表现，医护人员可以制定合理的护理方案，避免病情进一步发展。同时，预防措施如定期翻身、保持皮肤清洁干燥、改善营养状况等，也是减少压疮发生的重要手段。
注：本文内容基于医学文献和临床经验整理，旨在提供参考信息，具体诊断与治疗应由专业医生进行。
